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明顯呼吸困難患者才用呼吸機？ 

★ 無(wú)創(chuàng )呼吸機主要是用于輕中度呼吸衰竭患者，并非是主要用于已經(jīng)發(fā)生嚴重呼吸衰竭者。

★ 當患者出現了呼吸功能異常時(shí)，如缺氧，全身各器官和細胞都有可能遭受一系列病理生理改變和損害。

★ 在病人發(fā)生呼吸衰竭早期就及時(shí)地進(jìn)行干預,可有效阻斷這種損害，防止其呼吸衰竭程度繼續進(jìn)展惡化，提高治療的成功率。

白天用了呼吸機，晚上就可以不用？

★ 患者夜間入睡后，呼吸更容易受到抑制，呼吸代謝問(wèn)題會(huì )更嚴重，尤其是合并二氧化碳潴留的病人或阻塞性夜間低通氣呼吸暫停綜合征。

★ 夜間患者更需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng )呼吸機治療，在呼吸機參數調節方面，壓差需更大些，以緩解上氣道的阻塞。

二氧化碳潴留病人能不能高濃度給氧？

★ 對于存在二氧化碳潴留的患者(如慢阻肺合并呼吸衰竭)，呼吸興奮主要是依賴(lài)于低氧刺激，在高濃度吸給氧時(shí)，可能會(huì )因為氧分壓迅速升高、缺氧明顯改善使低氧刺激減弱，從而引起呼吸抑制和加重二氧化碳潴留，臨床上需警惕。

★ 如果特殊情況下，高濃度給氧才能維持生命體征范圍，這種狀態(tài)下，高濃度給氧是可以的，而且是必須的。（遵從醫囑）

面罩上的多功能小孔可以打開(kāi)嗎？

★ 面罩上的小孔是為了連接外源氧氣、連接測壓管，必要時(shí)應用于協(xié)助排除二氧化碳。所有非故意漏氣量的增加，都會(huì )增加吸氣負荷，所以，不能常規打開(kāi)多功能小孔。

★ 當患者嚴重二氧化碳潴留，經(jīng)過(guò)規范的無(wú)創(chuàng )呼吸機模式、參數、面罩選擇等調整仍居高不下，確定在面罩與患者面部貼合嚴密、漏氣量很小的情況下，可以將小孔打開(kāi)，增加非故意漏氣量。

先開(kāi)機送風(fēng)，還是先帶面罩？

★ 無(wú)創(chuàng )呼吸機在待機狀態(tài)下，先戴好面罩，再連接呼吸機管路隨即啟動(dòng)呼吸機送氣。

★ 開(kāi)機空吹，會(huì )導致呼吸機的漏氣補償量過(guò)大，遠超實(shí)際漏氣量，使患者感到氣流很大、很沖，不能耐受，這是導致初始上無(wú)創(chuàng )呼吸機失敗的重要原因之一。